Mardi 03 avril 2018 – NOVARTIS ONCOLOGIE – « Thérapie génique : entre mise à disposition des innovations et pérennité du système de soin ? »

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Mardi 03 avril 2018 – NOVARTIS ONCOLOGIE – « Thérapie génique : entre mise à disposition des innovations et pérennité du système de soin ? »

Posté le:04-18-2018 par : EURO POLITIC

Thérapie génique : entre mise à disposition des innovations et pérennité du système de soin ?

Restaurant Les Terrasses du Petit Nérac

Restaurant L’Envue

39, rue Boissy d’Anglas

75008 Paris

France

Thérapie génique : entre mise à disposition des innovations et pérennité du système de soin ?

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) estime à 8,8 millions le nombre de personnes décédées des suites d’un cancer, deuxième cause de mortalité dans le monde. Pour autant, à l’occasion de la Journée mondiale du cancer 2018, une étude menée dans 71 pays, cofinancée par l’Institut National du Cancer (INCa), annonce que « le pourcentage de personnes toujours en vie cinq ans après un cancer, augmente ».

En France, ces résultats positifs s’expliquent par une politique de dépistage de grande échelle, par l’efficacité du système de santé qui garantit une excellente prise en charge, mais aussi et surtout par l’accélération de la mise à disposition de traitements innovants. Après l’arrivée des thérapies ciblées dans les années 2000, puis, plus récemment celle des immunothérapies, la thérapie génique constitue une véritable révolution dans le traitement des cancers.

Symbole du développement de la médecine personnalisée et prédictive, la thérapie génique a pour objectif de soigner chaque patient de façon individualisée. Cette approche permet de corriger une anomalie spécifique du code génétique, à l’origine d’une pathologie grave, dégénérative, voire mortelle. Elle pourrait également avoir un rôle préventif et être utilisée avant même l’apparition de certains cancers.

En oncologie, de nouvelles thérapeutiques modifient génétiquement les cellules du système immunitaire pour qu’elles reconnaissent des protéines présentes au niveau des cellules cancéreuses et les détruisent (CAR-T).

En août 2017, l’agence américaine des produits alimentaires et des médicaments (FDA) autorise la mise sur le marché de la première thérapie génique dans le monde. Les CAR – T permettent de traiter des formes très agressives de leucémies pour lesquelles il n’existait pas d’alternatives.

Les transformations médicales et scientifiques liées à la thérapie génique s’accompagnent aussi de transformations socio-économiques et politiques importantes. La thérapie génique fait appel à des techniques très complexes, coûteuses et se destine à une population restreinte de patients. À ce titre, se pose la question du prix de ces innovations qui peuvent aller jusqu’à plusieurs centaines de milliers d’euros.

Néanmoins, le débat ne doit pas porter sur la seule problématique du financement. Il doit pouvoir questionner l’adaptation des mécanismes de régulation tout en garantissant l’accès à ces traitements innovants. En effet, bien que l’oncologie représente le domaine pour lequel on compte le plus d’essais de thérapie génique (plus de 65% des essais cliniques selon l’Inserm), la complexité de la réglementation française et la lenteur des procédures administratives pourraient rendre l’Hexagone moins attractif en matière de conduite d’essais cliniques.

La régulation représente-t-elle un frein à l’attractivité de la France ? La thérapie génique est-elle capable de répondre aux attentes des patients et des professionnels de santé ? Comment rendre cette nouvelle méthode thérapeutique accessible à tous? Peut-on conjuguer thérapie génique et viabilité du système de soin ?